Distorsione caviglia: RX sì o no?
In un paziente che ha subito un trauma alla caviglia o al piede, sai capire se c'è bisogno di radiografia (RX) o no?
Una RX alla caviglia è necessaria se c’è dolore nella zona malleolare più una delle seguenti:
Dolore alla palpazione lungo il margine posteriore della tibia (6 cm distali) o sul malleolo mediale;
Dolore alla palpazione lungo il margine posteriore del perone (6 cm distali) o sul malleolo laterale;
Impossibilità di caricare la caviglia subito dopo il trauma o l’incapacità di fare 4 passi quando lo chiediamo al paziente in studio.
Una RX al piede è necessaria se c’è dolore nella zona del medio-piede più una delle seguenti:
Dolore alla palpazione della base del quinto metatarso;
Dolore alla palpazione dell’osso navicolare;
Inabilità di caricare il piede subito dopo il trauma o l’incapacità di fare 4 passi quando lo chiediamo al paziente in studio.
Questa valutazione ha un'elevata accuratezza nell'escludere fratture di caviglia e piede dopo trauma distorsivo.
