Cisti di Baker: sintomi e cause. Come si cura?

La cisti di Baker è una tumefazione che si forma a livello delle articolazioni, più comunemente a livello dell'articolazione del ginocchio, nella parte posteriore. Artrite ed artrosi sono tra le cause più comuni all’origine del disturbo, ma quali sono i sintomi? Come si cura? Le cisti di Baker sono tumefazioni che si manifestano a livello delle articolazioni, in particolare in quella a livello del ginocchio. La cisti è difatti una sacca chiusa da una membrana e contenente del liquido, mentre, in questo caso la tumefazione deriva dall'espansione, a causa dell'accumulo di liquido sinoviale (il liquido contenuto nelle articolazioni), della borsa tendinea dei muscoli associati all'articolazione, una struttura che si trova in comunicazione con l'articolazione. Nel caso del ginocchio, per esempio, la tumefazione prende il nome di cisti poplitea ed è quindi causata da un accumulo del liquido articolare nella fossa poplitea (cioè la cavità posteriore del ginocchio) a livello della borsa tendinea dei muscoli gastrocnemio - semi membranoso. Come funziona il meccanismo fisiopalogico? Il meccanismo fisiopatologico con cui si formano le cisti di Baker è strettamente correlato all'anatomia delle articolazioni. Un'articolazione è formata da due ossa, rivestite da uno strato cartilagineo, tra le quali vi è uno spazio, detto spazio sinoviale, all'interno del quale troviamo il liquido sinoviale, che fa da lubrificante e facilita il movimento articolare. L'articolazione è in comunicazione con i tendini ancorati alle ossa e ai muscoli, che servono a compiere i vari movimenti. Il processo di formazione della cisti di Baker può quindi essere così schematizzato: Si ha un eccesso di produzione: per cause di diversa natura, del liquido sinoviale. L'aumento di volume del liquido sinoviale: provoca un aumento pressorio a livello dello spazio sinoviale. Il liquido: in seguito all'aumento pressorio, fuoriesce dallo spazio sinoviale e si accumula a livello delle borse tendinee dei muscoli. L'accumulo del liquido: provoca una distensione della borsa del tendine e ciò determina la formazione della cisti di Baker. Il meccanismo con cui il liquido si accumula nella borsa del tendine è definito "a valvola" poichè funziona in un'unica direzione: il liquido può spostarsi dallo spazio sinoviale alla borsa tendinea ma non può tornare indietro. Più specificatamente: La patologia si manifesta più frequentemente a livello dell'articolazione del ginocchio, tuttavia, in casi rari, può colpire anche altre articolazioni come quella del polso o quella del gomito. Le dimensioni delle cisti variano, alcune sono grandi solo qualche millimetro, altre invece hanno dimensioni esprimibili in centimetri e solitamente si manifestano in direzione caudale o mediana, difficilmente in posizione anteriore o verticalmente verso la coscia. Le cisti di Baker possono formarsi per cause legate a patologie o per cause non patologiche. In generale tutte le cause portano alla formazione di cisti di Baker in conseguenza dell'aumento di volume di liquido sinoviale causato dall'infiammazione articolare. Tra le patologie che possono provocare infiammazione delle articolazioni abbiamo: Osteoartrosi: chiamata anche artrite degenerativa è una patologia che colpisce le articolazioni causando una degenerazione della cartilagine ed un conseguente stato infiammatorio. Artrite reumatoide: è una patologia autoimmune causata dalla produzione di autoanticorpi che attaccano le articolazioni causando un potente stato infiammatorio. Artrite psoriasica: si tratta di una forma di artrite associata ad una malattia della pelle, la psoriasi, di origine autoimmune. Non è raro che lo stato infiammatorio determinato dalla psoriasi si estenda anche alle articolazioni oltre che a livello della cute. Gonartrosi: è una patologia degenerativa dell'articolazione del ginocchio che può insorgere a causa dell'usura dovuta all'età o in seguito a lesione del menisco o a fratture. Lo stato infiammatorio è legato alla degenerazione della cartilagine. Altre patologie: tra le altre patologie che possono determinare infiammazione delle articolazioni abbiamo le connettiviti, la borsite, l'amiloidosi e la sinovite. Nella maggior parte dei casi le cisti di Baker sono asintomatiche e il paziente non avverte nessun tipo di disturbo. Tuttavia quando le dimensioni della ciste aumenta si possono manifestare dei sintomi dovuti al fatto che, crescendo di dimensioni, la cisti comprime le strutture circostanti. Possiamo quindi avere sintomi quali: Dolore: a livello della parte posteriore del ginocchio che si estende sino al polpaccio e alla coscia. Perdita di sensibilità alla gamba: se la cisti comprime le strutture nervose. Diminuzione dei riflessi estensori: e flessori del ginocchio e rigidità dell'articolazione. Possibile gonfiore dell'articolazione: come conseguenza dello stato infiammatorio. Tumefazione o rigonfiamento: visibili dovuta all'accumulo di liquido nella borsa tendinea e sensazione di pesantezza. Nel caso in cui le cisti di Baker si manifestino con forti dolori e infiammazione dell'articolazione è possibile utilizzare dei farmaci per attenuare la sintomatologia quali antidolorifici ed antiinfiammatori. Io consiglio di applicare un sacchetto contenete sale per almeno tre ore in modo da assorbire il liquido. Praticare un massaggio drenante della gamba per veicolare i liquidi verso l'alto.